Associações entre exposição ao cádmio e todo

BMC Public Health volume 23, número do artigo: 1675 (2023) Citar este artigo

Detalhes das métricas

Embora a exposição ao cádmio (Cd) e a senescência celular (comprimento dos telômeros) tenham sido associadas em estudos anteriores, os biomarcadores compostos do envelhecimento molecular são fatores mais significativos e confiáveis ​​a serem considerados ao examinar a conexão entre a exposição ao metal e os resultados de saúde. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a associação entre cádmio urinário (U-Cd) e envelhecimento de todo o corpo (idade fenotípica).

A idade fenotípica foi calculada a partir da idade cronológica e de 9 biomarcadores moleculares. Modelos de regressão linear multivariada, análise de subgrupos e ajuste de curva de suavização foram utilizados para explorar a relação linear e não linear entre U-Cd e idade fenotípica. A análise de mediação foi realizada para explorar o efeito mediador do U-Cd na associação entre tabagismo e idade fenotípica.

Este estudo incluiu 10.083 participantes com média de idade cronológica e média de idade fenotípica de 42,24 anos e 42,34 anos, respectivamente. No modelo totalmente ajustado, houve uma relação positiva entre U-Cd e idade fenotípica [2,13 anos por 1 ng/g U-Cd, (1,67, 2,58)]. Essa associação diferiu por sexo, idade e subgrupos de fumantes (P para interação < 0,05). O U-Cd mediou uma associação positiva entre a cotinina sérica e a idade fenotípica, mediando uma proporção de 23,2%.

Nossos resultados sugerem que altos níveis de exposição ao Cd estão associados ao envelhecimento de todo o corpo.

Relatórios de revisão por pares

O cádmio (Cd) é um metal pesado tóxico que é onipresente no meio ambiente e representa um grande desafio de saúde pública [1, 2]. As principais fontes de exposição ao Cd para a população em geral são a fumaça do tabaco, a dieta e a exposição no local de trabalho [3,4,5]. A exposição excessiva ao Cd pode levar à disfunção tubular renal e ao metabolismo ósseo anormal [6,7,8]. Além disso, há evidências de que a exposição ao Cd induz estresse oxidativo, levando a níveis elevados de inflamação e dano mitocondrial [9, 10].

O envelhecimento da população é um problema global, prevendo-se que um quinto da população mundial tenha 65 anos ou mais até 2030. A esperança de vida saudável, por outro lado, está a crescer mais lentamente do que a esperança de vida total [11, 12]. Embora todas as pessoas envelheçam, o ritmo a que o envelhecimento biológico ocorre varia e as desigualdades nas taxas de envelhecimento entre os indivíduos manifestam-se como diferenças na mortalidade e na vulnerabilidade às doenças [13]. Várias métricas de envelhecimento baseadas em fatores moleculares, como idade de metilação do DNA, foram propostas [14], citocinas pró-inflamatórias [15] e comprimento dos telômeros [16]. Além disso, as “medidas fenotípicas de envelhecimento” derivadas de biomarcadores clínicos demonstraram ser melhores preditores do envelhecimento e dos resultados de todo o corpo do que a idade real em dados representativos da população [17,18,19].

A exposição ao Cd emergiu como um contribuinte significativo para o desenvolvimento de várias doenças do envelhecimento, incluindo diabetes [20], doenças cardiovasculares [21, 22] e osteoartrite [19], como resultado dos efeitos tóxicos do Cd em vários órgãos metabólicos. [23]. Evidências de estudos epidemiológicos e estudos em animais sugerem que a exposição ao Cd contribui para o estresse oxidativo e estimula a produção de citocinas [24, 25], embora os mecanismos exatos subjacentes a essas associações ainda sejam desconhecidos. Um estudo recente que investigou a associação entre metais urinários e comprimento dos telômeros na população dos EUA mostrou uma associação negativa entre U-Cd e comprimento dos telômeros [26].

Até onde sabemos, nenhuma investigação de base populacional estudou a relação entre a exposição ao Cd e a idade fenotípica. Como resultado, conduzimos um estudo transversal utilizando dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) para examinar a ligação entre a exposição ao Cd e a idade fenotípica numa população típica dos EUA.

O Centro Nacional de Estatísticas de Saúde (NCHS) conduz o conhecido estudo do Exame Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES), um estudo transversal que é representativo nacionalmente [27,28,29]. Todos os participantes da pesquisa forneceram acordo por escrito no momento do recrutamento, e o Conselho de Revisão de Ética em Pesquisa do NCHS aprovou a metodologia do estudo. Ao longo de 10 ciclos de inquérito num período de vinte anos (1999–2018), o inquérito foi realizado. Um total de 19.004 participantes com dados de U-Cd foram inicialmente inscritos no estudo, assim como 8.915 participantes sem dados de idade fenotípica e 6 participantes com dados faltantes de creatina urinária. O estudo finalmente incluiu 10.083 participantes (fig. 1).